
En ny studie från Karolinska institutet (KI) visar att barn till kvinnor som tagit medicin mot epilepsi under graviditeten löper större risk att få en neuropsykiatrisk diagnos (NPF).
En omfattande studie om riskerna med medicin mot epilepsianfall under graviditet har gjorts på cirka tre miljoner barn i Sverige och Storbritannien. Den bekräftar resultat från mindre studier som tidigare har visat en koppling mellan epilepsimedicin och neuropsykiatriska diagnoser.
Viktor H Ahlqvist är en av studiens försteförfattare. Han förklarar i telefon att det är viktigt att ha kontakt med vården om man är gravid och tar medicin mot epilepsi.
– Det är rekommenderat att planera graviditeten långt innan för att kunna trappa ner, kliva av eller byta läkemedel. Det svåra är att många graviditeter inte är planerade men då gäller det att snabbt informera sin läkare om att man blivit gravid.

Det är sedan tidigare känt att läkemedlet Valproat ökar risken för neuropsykiatriska diagnoser hos barnet. Den nya studien visar nu att intag av Topiramat och Karbamazepin också ökar risken. Men studien stödjer inte att läkemedlet Lamotrigin skulle ge ökad risk om det tas under graviditet.
– Man kan aldrig lova säkerhet, det kommer alltid ny forskning som kan visa på nya saker. Men vi ser inga ökade risker för neuropsykiatriska diagnoser med Lamotrigin, säger Viktor H Ahlqvist.
När Matilda Ahlin,33, gick i tankar om att skaffa barn när hon fick sin epilepsidiagnos. Därför undrade hon omgående hur det skulle fungera.
– Så fort jag fick diagnosen frågade jag hur medicinen kan påverka en graviditet, säger Matilda Ahlin. Jag fick information om att min medicin kunde ätas vid både graviditet och amning.

Matilda Ahlin upplevde att vården följde upp och justerade hennes medicinering under graviditeten. Den eventuella fosterpåverkan hon informerades om var en ökad risk för gomspalt samt hjärtfel hos fostret. Båda dessa kunde kontrolleras med regelbundna ultraljud.
Enligt studien är den totala risken ändå låg och det betonas att det kan finnas risker med att inte medicinera sjukdomen också. Viktor H Ahlqvist påpekar även att de säkraste alternativen inte fungerar för alla och att man då måste väga riskerna med medicinen mot riskerna med anfallen. Något Matilda Ahlin håller med om.
– Jag är mer orolig för anfallen än medicinen, säger hon. Det hade känts dumt att utsätta mig och andra för risker genom att sluta medicinera under graviditeten.